5 Peringkat Penjagaan Paliatif

Ini adalah kisah benar.

Rakan saya Bala dan isterinya Chitra telah berkahwin selama lebih 50 tahun dengan seorang anak. Semasa tahun ke -51 perkahwinan mereka, Bala telah disahkan menghidap kanser paru-paru, yang mengejutkan mereka berdua. Bala pergi ke doktor terbaik untuk dirawat, dan untuk melihat pilihannya dari segi kemungkinan penawar. Pada mulanya, rawatannya kelihatan menjanjikan. Semuanya berjalan lancar selama kira-kira satu setengah tahun, sehingga pemeriksaan rutin menunjukkan lebih banyak nodul di paru-parunya. Doktor dengan lembut menyampaikan berita buruk itu - Bala berada pada masa yang dipinjam, dan sudah tiba masanya untuk mengatur urusan mereka.

Sepanjang hayat Bala, dia seorang yang teratur. Dalam tiga minggu antara diagnosis terminal dan kematiannya, Dia bersedia untuk pengakhiran hayatnya dengan cara yang sangat praktikal. Dia bersara sebagai pegawai tentera udara, dan memberi tumpuan untuk mendapatkan rawatan paliatif daripada pasukan doktor khas. Dia mencari cara bagaimana untuk mendapatkan kelegaan daripada gejala dan tekanan penyakit, dalam usaha untuk meningkatkan kualiti hidup yang tinggal untuk dirinya, isterinya yang sudah bersara, dan seluruh keluarganya.

Walaupun ia merupakan pengalaman yang sukar, Chitra berkata bahawa dia berasa benar-benar terlibat sepanjang proses itu. Bala bercakap dengannya dan anak perempuannya tentang barang apa yang mereka ingin simpan, dan apa yang boleh diberikan. Antara barangan yang disimpan ialah buku resipi tulisan tangan yang diisi dengan resipi keluarga yang diwarisi turun-temurun. Bala juga meninggalkan nota tulisan tangan yang memperincikan keranda yang dia inginkan, dan meninggalkan permintaan serta butiran untuk pengebumiannya, termasuk hantaran yang bermakna. Segala-galanya telah diputuskan sebagai sebuah keluarga, yang membuatkan Chitra berasa terlibat, dan membantu dia berasa lebih bersedia untuk kematian suaminya. Chitra kini berkata bahawa ini adalah pengenalan terbaik kepada perancangan akhir hayat yang dia boleh miliki. Terdapat sesuatu yang istimewa tentang menyedari bahawa kematian bukanlah sesuatu yang berlaku pada jarak yang jauh dari kehidupan, Ia adalah sebahagian daripadanya.

Penjagaan paliatif ialah penjagaan berpusatkan pesakit penting yang menyediakan rawatan dan melegakan simptom dengan matlamat untuk mengoptimumkan kualiti hidup untuk pesakit dan keluarga mereka. Perkhidmatan ini disediakan oleh pasukan doktor, jururawat dan pakar lain yang terlatih khas yang bekerjasama dengan doktor lain pesakit untuk memberikan lapisan sokongan tambahan.

Terdapat perbezaan antara penjagaan Paliatif dan hospis. Di mana penjagaan hospis ialah penjagaan khusus yang ditawarkan untuk keselesaan menghampiri penghujung hayat seseorang, penjagaan paliatif boleh ditawarkan pada bila-bila masa melalui penyakit serius, termasuk tidak lama selepas diagnosis, dan walaupun penyakit itu kronik tetapi bukan terminal. Terdapat 5 peringkat untuk penjagaan paliatif:

Peringkat Satu

Ahli keluarga dan/atau orang tersayang akan bekerjasama dengan profesional penjagaan kesihatan untuk membuat pelan penjagaan paliatif. Pada peringkat ini, simptom pesakit boleh diuruskan dengan secukupnya oleh rawatan sedia ada, tetapi pelan mesti dibuat untuk mengekalkan pengurusan simptom apabila penyakit pesakit itu berlanjutan. Peringkat satu juga dikenali sebagai "fasa stabil."

Tahap Dua

"Fasa tidak stabil". Pada ketika ini, pesakit memerlukan campur tangan daripada pasukan profesional perubatan. Semasa peringkat ini, pesakit mungkin mengalami perkembangan gejala baru, atau peningkatan dalam keterukan masalah atau gejala sedia ada. Perubahan segera atau drastik pada rawatan penjagaan paliatif mereka mungkin diperlukan. Ini adalah masa yang baik untuk keluarga mendapatkan sokongan emosi dan rohani yang disediakan oleh profesional penjagaan kesihatan.

Tahap Tiga

Semasa peringkat tiga, pesakit mengalami simptom yang semakin teruk, dan gejala atau masalah perubatan yang baru dan tidak dijangka timbul. Tahap ini dikenali sebagai "fasa kemerosotan." Semasa peringkat ini, adalah perkara biasa bagi keluarga untuk merasai tekanan yang lebih besar dan mungkin memerlukan lebih banyak kaunseling.

Peringkat Empat

Peringkat empat melibatkan mengatur penjagaan pesakit dalam di hospital, atau di rumah. Penjagaan akhir hayat biasanya diatur semasa peringkat empat. Semasa peringkat ini, pesakit biasanya terikat di atas katil, mengalami kesukaran menelan ubat, tidak fokus, tidak berminat dengan makanan atau minuman, dan memerlukan campur tangan kesihatan setiap hari.

Peringkat Lima

Peringkat lima berlaku selepas kematian pesakit. Semasa peringkat ini, juga dikenali sebagai "fasa kehilangan", ahli keluarga dan orang tersayang mungkin dibekalkan dengan pelan kehilangan kehilangan yang dirancang, yang boleh dilanjutkan selama beberapa bulan.

Penjagaan Paliatif ada di sini untuk menyokong pesakit, memaksimumkan kualiti hidup mereka, dan memastikan mereka hidup - bukan hanya terus hidup. Penjagaan Paliatif berfungsi untuk menjaga lebih daripada satu aspek pesakit, tetapi memberi tumpuan kepada orang itu secara keseluruhan.